Fogamzásgátlás A-tól Z-ig
Várszegi Viktória
2011. április 19.

A monogám kapcsolatban élő párok – akiknél egy véletlenül becsúszott baba sem jelentene problémát (!) – rengeteg módszer közül választhatnak. Számukra egy alacsonyabb Pearl-indexű fogamzásgátlási eljárás is megteszi, ha úgy érzik, hogy a mechanikus eszközök alkalmazásával járó kisebb-nagyobb kellemetlenségeket, illetve a (női) szervezetet érintő hormonterhelés jelentette – egyébként csekély - rizikót sem szeretnék vállalni. Megint más a helyzet az olyan kapcsolatok esetében, ahol még nem érkezett el az idő a trónörökös fogadására, vagy pont ellenkezőleg, a közelmúltban született meg az áhított baba, ezért kellene a gólyának ismét várakoznia.

Mítosz: "A szoptatás alatt nem lehet teherbe esni!"

Ez utóbbi elképzelés mindmáig tartja magát, sokan gondolják úgy tévesen(!), hogy a szoptatás ideje alatt nem eshetnek teherbe… Nagyon fontos tudni azonban, hogy a szoptatás csak bizonyos feltételek mellet tekinthető a nemkívánt terhesség elleni védekezés viszonylag biztonságos alternatívájának:

  • ha a baba hat hónaposnál fiatalabb,
  • ha nem kap semmilyen kiegészítő táplálékot,
  • ha naponta legalább hétszer-nyolcszor szopik,
  • ha éjszaka sem telik el hat óránál több idő a szoptatások között,
  • ha összességében legalább másfél-két órát tölt naponta mellen a pici.

Megjegyzendő, hogy az első peteérés időpontját nem ismerjük, hiszen ez még a menstruáció visszatérte előtt bekövetkezik, vagyis már a szoptatás időszaka alatt is gondoskodnunk kell a megfelelő fogamzásgátlásról!

A legmegfelelőbb, egyben viszonylag legmegbízhatóbb eszköz a gumióvszer ezekben a hónapokban, de léteznek kifejezetten a szoptatás alatt szedhető, csak progeszteront tartalmazó tabletták, melyek nem befolyásolják az anyatej mennyiségét és minőségét, egyúttal megfelelő védelmet jelentenek az idő előtti teherbeesés ellen is.

Fogamzásgátlás A-tól Z-ig

Nem hormonális fogamzásgátlás

Megszakított közösülés

  • Minden bizonnyal ez az egyik legrégebbi fortély a terhesség elkerülésére, ám rendkívül megbízhatatlan. Csak kevesen tudják, hogy már a magömlés előtt termelődő előváladék is tartalmaz spermiumokat, így helyes  alkalmazás esetén is becsúszhat a baba, valamint a nemi betegségektől sem véd meg. Csak olyan pároknak ajánlott, akik tartós, monogám kapcsolatban élnek, és nem jelentene gondot egy esetleges terhesség.

"Számolgatós" módszer

  • Alapja a női szervezet fiziológiája, mely szerint csak bizonyos napokon történhet megtermékenyülés, ekkor kell kerülni az érintkezést. 28 napos ciklus esetén a 14. nap környékén történik peteérés (tehát félidőben), az ezt megelőző és a következő 3-4 napban nem szabad közösülni. A biztonságos alkalmazás érdekében rendszeres hőmérőzés és a méhnyak váladékának mindennapos megfigyelése ajánlott. Szintén kevésbé megbízható módszer.

Mechanikus  eszközök

  • Az egyik legkézenfekvőbb védekezési módszer a gumióvszer, ami helyes használat esetén igen biztonságos és megvéd a nemi betegségektől is.
  • A kondom női változata, a pesszárium már kevésbé elterjedt családtervezési eszköz, megbízhatósága is kétséges, mivel nem mindenki képes jól felhelyezni ezt az apró sapkát a méhszájra, illetve az eszköz el is csúszhat a helyéről szeretkezés közben, így viselése kényelmetlenné válhat, illetve megfelelő védelmet sem jelent a továbbiakban.
  • Léteznek patikában kapható spermaölő zselék, kúpok, filmek, amelyeket a hüvelybe kell feltenni, ezek inkább kiegészítésként, például a megszakított közösüléssel kombináltan ajánlottak.
  • A spirál méhen belüli eszköz, melyet orvos rak fel és távolít el. A spirál kisebb fajta gyulladásban tartja a méh nyálkahártyáját, így akadályozza meg a petesejt beágyazódását. Hátrányai közé tartozik, hogy meddőséget idézhet elő, így csak olyan nőknek ajánlott, akik előre láthatóan már nem akarnak több gyermeket szülni. 

Hormonális fogamzásgátlás

  • Méhen belüli hormonális fogamzásgátlás – egy apró T-alakú műanyag eszköz a méhbe helyezve "helyben" bocsát ki hormonokat. (Ritkán előfordulhat, hogy az eszköz részlegesen a hüvelybe csúszik, értelemszerűen ekkor már védelmet sem jelent egy újabb terhesség ellen. A vérzés mennyiségének hirtelen megnövekedése figyelmeztető jel lehet!)
  • A fogamzásgátló tabletta széles körben elterjedt védekezési forma, amely szigorú orvosi ellenőrzést igényel. A folyamatosan szedett tabletták (21 nap, majd 7 nap szünet) nagyfokú biztonságot nyújtanak a nem kívánt terhességgel szemben, ezen kívül számos pozitív mellékhatással is járnak. Egy- és többfázisú változata létezik, az egyfázisú gyógyszert – alacsony hormontartalma miatt - szokás ultrakönnyű fogamzásgátlónak is nevezni.
  • Az esemény utáni tabletták csak kivételes esetben (pl. óvszer elszakadása) javallottak, rendszeres használatuk felborítaná a hormonháztartást.

Pearl-index (PI)

Az egyes fogamzásgátlási módszerek megbízhatóságát az úgynevezett Pearl-index (PI) segítségével lehet meghatározni. Az index azt mutatja, hogy 100 nő közül, akik egy éven át az adott módszert alkalmazták, hányan estek teherbe.

A leggyakoribb fogamzásgátlási módszerek megbízhatósága (Pearl-indexe) a számok tükrében:

  • Megszakított közösülés: 12-14
  • "Számolgatás" (naptár-módszer, hőmérőzés, méhnyak, illetve méhnyák önvizsgálata): 14-47
  • Óvszer: 4-15
  • Pesszárium: 18-20
  • Kombinált fogamzásgátló tabletta: 0,1-1
  • Minipill: 0,5-6
  • Hormontartalmú méhen belüli eszköz (Mirena): 0,1-0,8
  • Hagyományos méhen belüli eszközök (hurok, spirál): 1,5-4,5
  • Sürgősségi tabletta: 1,5-3,5