KeresésFelhő, kulcsszavak
allergia  alvás  anyaméh  anyaság  anyatej  apa  asztma  baba  babaruha  babatáplálás  bébiétel  betegség  bőr  bőrápolás  bőrvédelem  családtámogatás  császármetszés  csecsemő  cukorbetegség  depresszió  diéta  divat  dohányzás  Down-szindróma  D-vitamin  egészség  ekcéma  elhízás  ételallergia  etetés  étkezés  étrend  fájdalomcsillapítás  fertőzés  fogamzás  fogamzásgátlás  fogantatás  fogyókúra  folsav  genetika  gyed  gyermekprogram  gyermekvállalás  gyes  H1N1  hallás  hányás  hasmenés  hímivarsejt  hízás  hormon  hormonok  hozzátáplálás  ikrek  immunrendszer  influenza  játék  kalcium  köldökzsinórvér  koraszülés  koraszülött  kórház  KRIO Intézet  kutya  láz  lombikbébi  magzat  meddőség  megfázás  menstruáció  mese  mesekönyv  mesterséges megtermékenyítés  munka  munkavállalás  napozás  nátha  nőgyógyász  nyár  őssejt  őssejtbank  őssejtterápia  otthonszülés  ovuláció  pajzsmirigy  párkapcsolat  PCOS  peteérés  programajánló  programok  pszichológia  sperma  spermium  sport  stressz  szerelem  szex  szoptatás  sztármami  szülés  szüléstörténet  születés  születés hete fesztivál  szülőszoba  tanulás  táplálkozás  tápszer  tej  terhesség  termékenység  torna  újszülött  ultrahang  utazás  vajúdás  várandósság  védőoltás  vetélés  vitamin  vitaminok 

Őssejtterápia: a jelen gyógyászata

Interjú Dr. Balogh Istvánnal

2012.08.21.

A köldökzsinórvér eredetű őssejtek transzplantációjának hazai és külföldi gyakorlatáról beszélgettünk a legnagyobb Magyarországon működő őssejt- és szövetbank, a KRIO Intézet tudományos igazgatójával, Dr. Balogh Istvánnal.

Murvai Barnabás, egy két és fél éves csontvelő elégtelenségben szenvedő kisfiú volt a harmadik gyermek, akit sikeresen kezeltek privát őssejtbankban tárolt őssejtek segítségével - a transzplantációhoz szükséges mintákat mindhárom esetben a KRIO Intézet biztosította. A másik két gyermeknek milyen betegsége volt? – Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: Az első két transzplantáció esetében már rosszindulatú daganatos megbetegedésről volt szó, Barnabásnál viszont sikerült előbb közbelépni, amely tovább javította a teljes gyógyulás esélyeit. A kisfiúnál egy olyan leukémiát megelőző állapotot diagnosztizáltak, amelyben a kóros sejtek már gátolják a csontvelő egészséges működését, de maga a betegség még nem alakult ki. Az, hogy idejében elvégezték a transzplantációt, Dr. Nagy Kálmán professzor úr érdeme, hiszen minden bizonnyal a későbbiekben is kivitelezhető lett volna a beavatkozás, de akkor a teljes gyógyulás esélyei valamivel rosszabbak lettek volna, így viszont a lehető legszerencsésebb forgatókönyv alapján történt minden. Barnabás története IDE KATTINTVA olvasható!

A KRIO Intézetben csaknem 15 000 mintát őriznek.

A három kisgyermek vérképzőszervi megbetegedésben szenvedett, milyen további betegségek kezelésében használhatóak még a köldökzsinórvér eredetű őssejtek? – Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: A szervezet újjáépítésére tulajdonképpen bármilyen daganatos megbetegedés utókezelésében felhasználhatóak, de csak közvetve: például egy agresszív kemoterápiás kezelés mellékhatásaként gyakorlatilag elpusztulhat a teljes csontvelőállomány, ilyen esetekben valamilyen külső forrásból kell pótolni azt, és a tudomány mai állása szerint a köldökzsinórvér eredetű őssejtek jelentik minderre a legjobb alternatívát. A vérképzőszervi rosszindulatú, illetve az egyéb rosszindulatú daganatos megbetegedések (utó)kezelése mellett, az autoimmun betegedések képezik a harmadik olyan nagy betegségcsoportot, amelyben már napjainkban is eredményesen alkalmazzák az őssejtterápiát. Továbbá az olyan sejt- és szövetpusztulással járó állapotok gyógyításában is felhasználhatóak a köldökzsinórvér eredetű őssejtek, amelyek egyrészt felléphetnek a méhen belüli fejlődés alatt (pl.: szájpad-hasadék és nyúlajak), de kialakulhatnak egy a szülés közben elszenvedett trauma következtében is (pl.: oxigénhiányos állapot), vagyis a regeneratív, újjáépítő medicina terén is rengeteg már a pozitív eredmény.

Ha jól tudom, 1988-ban még úgy tartották, hogy 1:300 000 a valószínűsége annak, hogy valakinek szüksége lesz őssejt-transzplantációra az élete során, mi változott ehhez képest?– Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: A mai tudásunk alapján egy húszéves embernek 1:1666-hoz, egy hetvenévesnek pedig 1:217-hez az esélye arra, hogy élete során szüksége lesz őssejtterápiára. Ennek nyilvánvalóan az a magyarázata, hogy 20-25 évvel ezelőtt még azt gondolták a szakemberek, hogy egy-két vérképzőszervi betegség kezelésében lehet csak hasznát venni a köldökzsinórvér eredetű őssejteknek…

Korábban a köldökzsinórvér eredetű őssejteket csupán a csontvelőből származó őssejtek egyik alternatívájaként tartották számon, mára azonban nyilvánvalóvá vált, hogy a köldökzsinórvér őssejtjei több szempontból is felülmúlják az utóbbiakat. Mit jelent ez pontosan? – Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: Nagyon egyszerű a válasz, a köldökzsinórvér őssejtjeihez könnyű hozzáférni, az őssejtek kinyerése a donor számára nem okoz semmilyen kellemetlenséget, és a beültetéskor is jóval alacsonyabb kilökődési kockázattal számolhatunk, mint a hagyományos, csontvelő eredetű őssejtek transzplantációjakor. És ezek csak a legfőbb szempontok…

A folyékony nitrogén gőzében tárolt, biológiai nulla fok alá hűtött őssejtek gyakorlatilag korlátlan ideig felhasználhatóak.

Mióta és milyen eredménnyel végeznek világszerte/Magyarországon beültetéseket? A transzplantációk során milyen arányban használnak fel csontvelő, illetve köldökzsinórvér eredetű őssejteket? – Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: A legelső őssejt-beültetés 1988-ban Franciaországban, egy szintén vérképzőszervi megbetegedésben szenvedő kisgyermeknél történt, azóta hozzávetőleg 25 000 köldökzsinórvér eredetű őssejt-transzplantációt végeztek világszerte. Ezek egy része idegen eredetű - nem saját - őssejtek felhasználásával zajlott, de az utóbbi években megfigyelhetővé vált, hogy folyamatosan emelkedik a saját, vagyis az autológ beültetések száma is. Az allogén - idegen eredetű, nem saját őssejtek felhasználásával történő - transzplantációk esetében pedig radikálisan nő a testvértől származó minták aránya, többek közt ebből adódik az is, hogy Európa-szerte szaporodnak az úgynevezett családi őssejtbankok, ahol kifejezetten azzal a céllal őrzik a mintákat, hogy a testvérnél/unokatestvérnél felhasználhatóak legyenek, ha szükség lenne rájuk. További változás, úgymond trendforduló, hogy exponenciálisan emelkedik a felnőttkori köldökzsinórvér eredetű őssejt-transzplantációk száma is. Hogy a kérdés második felére is válaszoljak, jelenleg körülbelül 30 százalékban használnak köldökzsinórvér eredetű őssejteket a beültetések során, 70 százalékban pedig közvetlenül csontvelőből vagy a perifériális vérből származnak az őssejtek. Az utóbbi két variáció azonban, vagyis ha közvetlenül a csontvelőből, illetve ha a perifériális vérből nyerik ki a szükséges őssejteket, rendkívül megterhelő, sőt veszélyes is lehet a donor számára.

Magyarország mennyire van lemaradva, le van-e maradva egyáltalán a kutatások, valamint a terápiás célú felhasználás terén? – Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: Le vagyunk maradva, ez egyértelmű, bár nem olyan veszélyesen nagy a hátrány. Magyarországon mintegy 10 százalékos arányban használnak fel köldökzsinórvér eredetű őssejteket a beültetések során, amely semmiképp sem tekinthető nagyságrendi elmaradásnak. Azt is fontos megjegyezni, hogy ezek a beavatkozások a TB által finanszírozottak, vagyis a transzplantáció teljes költségét – amely elérheti a 25 millió forintot is – teljes egészében fedezi az állam.

Mi a jelenlegi orvosi protokoll, ha valakinek donor őssejtre van szüksége? – Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: Fontos változás, hogy ma már a gyógyászat egyenrangúnak tekinti a két forrást, ezért párhuzamosan kell köldökzsinórvér és csontvelő eredetű őssejteket keresni - felhasználásra nyilvánvalóan az kerül, amelyik gyorsabban rendelkezésre áll. Ebből a szempontból szintén nagy előny, hogy a köldökzsinórvér eredetű őssejtek transzplantációjához szerényebb szövetazonosság is elégséges, szemben a hagyományos csontvelő-átültetéshez szükséges szigorú egyezőséggel. Donortól származó köldökzsinórvér eredetű őssejtek sikeres beültetéséhez a 6 HLA antigén közül minimum négynek kell azonosnak lennie, természetesen az 5/6-os, illetve a 6/6-os egyezőség a legideálisabb, de már három azonos markernél is elvégezhető a beavatkozás, viszont ez utóbbi esetben dupla transzplantáció szükséges a gyógyuláshoz. Ezzel szemben egy klasszikus csontvelő-átültetés előtt nyolc, gyakran tizenkét markert vizsgálnak, és ott egyetlen HLA eltérés is komoly problémát jelent...

Testvéreknél milyen a valószínűsége a szükséges HLA azonosság meglétének? – Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: A transzplantáció minimális feltétele, hogy a hatból három antigén megegyezzen, négyből három testvérnél megvan, a 4/6-os HLA azonosság előfordulási aránya is majdnem 40 százalék, sőt a teljes egyezőség sem ritka, ennek mintegy 25 százalék az esélye. A családi őssejtbankok jelentősége részben ebből adódik, hiszen mint látható, a közeli hozzátartozóknál, különösen, ha testvérekről van szó, óriási a valószínűsége, hogy az adott köldökzsinórvér eredetű őssejtek megfelelőek lesznek.

Három hazai (családi) őssejtbank, köztük Magyarország legnagyobb őssejtbankja, a KRIO Intézet magukra nézve kötelező kommunikációs etikai kódexet fogadott el a közelmúltban. Mi vezetett az elhatározáshoz? – Babásmamás.hu

Dr. Balogh István: Magyarországon négy őssejtbank működik, ebből három etikusan kommunikál, egy nem. Egy érzékletes hasonlattal élve: a négyszáz méteres síkfutásnál mi négyszáz métert szeretünk futni, de vannak olyan konkurensek, akik 300 méter után akarnak célba érni… Az etikai kódex a hiteles kommunikáció melletti elköteleződésünket jelképezi, és bár a másik két aláíró féllel versenytársak vagyunk, bizonyos erkölcsi kérdésekben megegyezik a véleményünk - egyébként a kódexhez utóbb is lehetséges csatlakozni, és amennyiben a negyedik intézmény ezt nem teszi meg, annak önmagában is üzenete van.

Ha tetszett a cikk, kérjük értékeld!
A cikket eddig 20 látogató értékelte, átlagosan 4.05 ponttal.
Hasonló témában még több cikket!
Berakom a kedvenc cikkeim közé!
Kapcsolódó cikkeink
Új hozzászólás

Min. 3, max. 8 karakter, csak a magyar abc betűi

Hozzászólások
Még nincsenek hozzászólások

A honlap bizonyos funkcióinak működéséhez és a célzott hirdetésekhez sütikkel (cookie-kal) gyűjt névtelen látogatottsági információkat. A sütikről, engedélyezésükről és tiltásukról az Adatkezelési Tájékoztatóban olvashat bővebben. Ha nem engedélyezi őket, számítógépe böngészőjében bármikor beállíthatja a tiltásukat/eltávolításukat.